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무채혈 혈당측정기 (연속혈당측정기) 건강보험 지원내용

by 건강한 심신을 가지려고 노력중인 사람 2023. 10. 13.

당뇨황자분들 중에서 무채혈 혈당측정기, 연속혈당측정기 사용을 고려하시는 분들이 계실 겁니다.  그럼 제1형 당뇨환자인 경우 건강보험 적용을 받을 수 있다는 것을 아시나요?  이번 글에서는 무채혈 혈당측정기를 사용할 때 건강보험 지원내용에 대해 알아보겠습니다.

연속혈당측정기 (CGM)란..

한번 몸에 부착하면 2주 정도 피하조직을 통해 혈당측정을 계속 측정하기 때문에 혈당값의 추세를 확인할 수 있는 장치입니다. 채혈할 필요가 없어 통증과 스트레스 없이 측정이 가능합니다. 대표적인 제품으로 프리스타일 리브레, 덱스콤, 케어센스 에어 등 있습니다.

연속형당측정기 CGM 이미지
연속혈당측정기 부착시 모습

연속혈당측정기 비용

연속혈당측정기는 송신기와 센서로 분리되어 있는 제품이 있고, 일체형이 있습니다. 가장 많이 사용하는 프리스타일 리브레 같은 경우는 일체형이라서 별도 송신기는 필요 없으나 어느 제품이든 주기마다 센서를 교체해야 합니다.

  • 보험 미적용 시 센서 (전극) 비용: 1개월 20만 원~30만 원
    • 보험 급여 대상자 센서 구입 비용: 1개월 9만 원 보인 부담 (기준금액 또는 구입가의 30% 부담)
  • 보험 미적용 시 측정기 (송신기) 비용: 0원 ~
    • 보험 급여 대상자 본인 부담 비용: 실 구입가 또는 최대 21만 원의 30% 본인 부담

연속혈당측정기 건강보험 지원 요양비 청구 절차

연속혈당측정기에 대해서는 현재 제2형 당뇨환자는 아쉽게도 급여대상 아닙니다. 제1형 당뇨환자인 경우, 건강보험에서 소모성 재료 요양비로 지원받을 수 있습니다 (기준금액 또는 실 구입가의 30%만 본인 부담). 요양비 청구 절차는 다음과 같습니다.

  1. 제1형 당뇨환자로 등록
  2. 처방전 발급
  3. 제품구매
  4. 요양비 지급 청구
    *요양비 지급 신청:
    건강보험공단 홈페이지(https://www.nhis.or.kr) > 민원여기요 > 개인민원 > 보험급여 > 요양비청구 > 당뇨병환자 소모성 재료/당뇨병 관리기기  지급청구

혈당측정기 센서 급여 기준금액
혈당측정용 센서 급여 기준금액

 

측정기기준금액
축정기 기준금액

 

건강보험공단 지원내용확인
건강보험공단 당뇨인 지원내용 바로가기

요양비 청구 절차를 설명해 주는 동영상이 있어 소개드립니다: 프리스타일 리브레 센서 건강보험 급여 안내 동영상

요양비 대리청구 서비스

각 제품 공식 몰에서는 구매자의 요양비 청구 필요 없이 본인 부담금만으로 제품을 구매할 수 있는 서비스가 있습니다.  제품 구매 전 각 제품몰에서 대리청구 서비스를 신청하시고 필요서류를 제출하시면 됩니다.  

마무리

제1형 당뇨환자분들인 경우 건강보험을 적용해 보다 저렴하게 연속혈당측정기를 사용할 수 있습니다. 연속혈당측정기를 사용함로써 혈당값 추세를 파악하고 더 효과적으로 혈당 관리를 하실 수 있을 겁니다. 전문가와 함께 상의를 해서 제품을 선택하시는 것을 권장합니다.